Paciente: masculino, 12 años.
Motivo de consulta: paciente presenta aumento de tamaño, tumefacción, dolor en el maxilar inferior lado derecho.
Estudio solicitado: Tomografía computarizada Cone Beam. Cortes multiplanares y reconstrucciones tridimensionales. Adecuada calidad diagnóstica.
En las reconstrucciones 3D y cortes multiplanares (ver Fig 1, 2 y 3) se observa lesión hipodensa, unilocular, ubicado en rama mandibular, expandiéndose desde la rama ascendente mandibular hasta el ángulo y parte posterior del cuerpo mandibular, su contenido es homogéneo, involucra al germen de la pieza dentaria 48. Desplaza el conducto hasta la basilar, expande tabla lingual y vestibular.
En cortes coronales (Fig. 4) se aprecia los bordes definidos y parcialmente corticalizados que trata de delimitar la lesion, los cuales se encuentran sumamente adelgazados, como así también el desplazamiento de la hacia lingual pieza dentaria 47, y el desplazamiento de la pd 48 hacia la basal y hacia vestibular, los signos tomográficos nos llegavan a un diagnóstico presuntivo de Ameloblastoma Uniquístico. Se recomienda al profecional un estudio de Biopsia para tener un diagnóstico de certeza.
COMENTARIOS
El ameloblastoma uniquístico (AU) es un tumor odontogénico benigno, pero localmente invasivo, caracterizado por una cavidad quística única revestida de epitelio ameloblástico. Generalmente aparece en la mandíbula posterior de pacientes jóvenes (segunda/tercera década), presentándose como una lesión de crecimiento lento que suele simular un quiste dentígero. Se clasifica en subtipos luminal, intraluminal y mural.
Colaboración: Lic. En diagnóstico por imágenes López Natalia Gisel.